中國日報網(wǎng)消息：北京65家醫(yī)院的醫(yī)生今后開出的處方將上傳至全國合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)網(wǎng)，接受衛(wèi)生部門監(jiān)督。

記者昨天（16日）從衛(wèi)生部獲悉，為加強醫(yī)療機構(gòu)藥物臨床應(yīng)用的管理，建立統(tǒng)一、規(guī)范的藥物使用管理機制，推進臨床合理用藥，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局和總后衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加強全國合理用藥監(jiān)測工作的通知》，組織制訂了全國合理用藥監(jiān)測方案(技術(shù)部分)，并確定了第一批全國合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)監(jiān)測點醫(yī)院名單。

全國合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)包括4個子系統(tǒng)，分別為：藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測子系統(tǒng)、處方監(jiān)測子系統(tǒng)、用藥(械)相關(guān)醫(yī)療損害事件監(jiān)測子系統(tǒng)、重點單病種監(jiān)測子系統(tǒng)。其中，藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測子系統(tǒng)主要監(jiān)測藥品的購藥與當月庫存信息；處方監(jiān)測子系統(tǒng)主要監(jiān)測處方(門、急診)、病案首頁和醫(yī)囑，其中醫(yī)師的工號、診斷信息、處方內(nèi)容及藥品價格等詳細條目均列入監(jiān)測范圍；用藥(械)相關(guān)醫(yī)療損害事件監(jiān)測子系統(tǒng)主要監(jiān)測藥物不良事件、醫(yī)療器械不良事件；重點單病種監(jiān)測子系統(tǒng)則主要對發(fā)病率較高的常見病、多發(fā)病的有關(guān)用藥信息進行監(jiān)測。

全國合理用藥監(jiān)測的信息上報采用網(wǎng)絡(luò)直報方式。有關(guān)醫(yī)院要在每月5日24時前上報上月藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測子系統(tǒng)和處方監(jiān)測子系統(tǒng)信息。一旦醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生用藥(械)相關(guān)醫(yī)療損害事件，要立即通過網(wǎng)絡(luò)直報或傳真、信函、電話等形式向全國合理用藥監(jiān)測辦公室報告。

第一批全國合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)監(jiān)測點醫(yī)院共960家，其中，醫(yī)院信息化水平較高的473家醫(yī)院作為核心監(jiān)測點。北京市協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院等65家醫(yī)院列入其中。

-專家說法

完善監(jiān)督系統(tǒng)確保信息真實

著名醫(yī)院管理專家王健康認為，隨著新醫(yī)改的進一步推進，國家衛(wèi)生部出臺的多項方案都是為了完善管理機制。藥物監(jiān)測上報系統(tǒng)對于進一步完善以后用藥管理意義深遠。通過這個系統(tǒng)，衛(wèi)生部門可以了解這900多家醫(yī)院用藥、進貨渠道等多方面的情況。能夠反映全國藥物管理的執(zhí)行情況、落實情況，這樣國家能有的放矢地調(diào)整、開展相關(guān)工作。

王健康表示，這套系統(tǒng)的應(yīng)用存在著一些現(xiàn)實的困難。信息能否按時、按要求上報是一方面，更重要的是如何確保上報信息的真實性。一旦不真實的數(shù)據(jù)上升到國家決策層面，將不利于整體情況的判斷，因此必須完善監(jiān)督系統(tǒng)。它應(yīng)該是一種專業(yè)性的監(jiān)督系統(tǒng)，包括管理機構(gòu)的監(jiān)督，還包括專家委員會的監(jiān)督，兩條腿走路。再有就是責任的落實。醫(yī)師的工號公布了，一旦出現(xiàn)用藥問題醫(yī)院也應(yīng)該承擔連帶責任。北京地區(qū)部分醫(yī)院此前已經(jīng)建立過上報系統(tǒng)，現(xiàn)在正在逐步完善。醫(yī)改方面我們下一步要開展藥事管理費用的相關(guān)工作。藥事管理費從醫(yī)保費用中開支，如何開支？實際上就看處方,以處方數(shù)量的多少來核算藥事服務(wù)費。從這個角度講，監(jiān)測方案的推行還將為進一步醫(yī)改提供相應(yīng)的信息。

來源：京華時報 編輯：肖亭