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昨天，北京市衛(wèi)生計生委就今年工作思路對外通報。今年北京市將繼續(xù)重點推進(jìn)分級診療模式，包括擴(kuò)大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用藥范圍、新農(nóng)合農(nóng)民看病要求基層首診等。
京華時報記者龔棉綜合新華社
>>基層醫(yī)院
用藥范圍繼續(xù)擴(kuò)大
北京市衛(wèi)生計生委副主任鐘東波介紹，今年，北京市將完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)激勵機(jī)制，調(diào)動其提供擴(kuò)大家庭醫(yī)生式服務(wù)的積極性，將對多提供服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行激勵。
此外，還將鼓勵非公基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供。并推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)藥分開，再逐步繼續(xù)擴(kuò)大社區(qū)用藥范圍，保障基層服務(wù)在藥品上的供應(yīng)，盡可能減少患者因社區(qū)缺藥而不得不到大醫(yī)院就診的情況。
>>大醫(yī)院號源
優(yōu)先供應(yīng)轉(zhuǎn)診患者
在醫(yī)院層面，北京市將鼓勵大醫(yī)院與下一層醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂集體多點執(zhí)業(yè)協(xié)議，讓更多的大醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到基層提供醫(yī)療服務(wù)。
今年，還將要求大醫(yī)院對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診病人優(yōu)先、敞開供應(yīng)號源。鐘東波表示，擬要求大醫(yī)院至少將30%以上的號源用于滿足社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診所需。
>>新農(nóng)合醫(yī)療
首診不在社區(qū)或不報銷
今年，北京市還擬借鑒青海、山東等地經(jīng)驗，探索實行新農(nóng)合當(dāng)?shù)匾患夅t(yī)療機(jī)構(gòu)首診制，除規(guī)定的特殊情況外，參合人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診，自行到常住縣（區(qū)）域外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，則視作特需就醫(yī)。可能對其醫(yī)療費用降低其報銷比例或者不予報銷。
鐘東波還提出，市衛(wèi)生計生委將會同市發(fā)改委，積極推進(jìn)醫(yī)療價格改革?！巴瑯邮侵委熞环N疾病，大醫(yī)院和基層醫(yī)院收費不同，未來將不會按照醫(yī)院制定價格標(biāo)準(zhǔn)，而是按照適合治療這種疾病的醫(yī)院來制定，這樣大醫(yī)院治療常見病、多發(fā)病就無利可圖”，鐘東波指出，醫(yī)療價格改革重點是理順各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格比價關(guān)系，讓大醫(yī)院提供常見病多發(fā)病診療服務(wù)不合算，不必依靠不必要地擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)量獲得合理補償。完善醫(yī)院評價體系，將醫(yī)聯(lián)體發(fā)展情況特別是推進(jìn)分級醫(yī)療情況作為重要的評價指標(biāo)，并將財政補助與評價結(jié)果掛鉤。
>>室內(nèi)控?zé)?/strong>
正研究擴(kuò)充禁煙監(jiān)管隊伍
當(dāng)前，北京市在醫(yī)院、餐館等已明確禁煙，但仍有人吸煙卻無人監(jiān)管。對此，鐘東波表示，衛(wèi)生部門正在研究提升禁煙監(jiān)管能力的方案，將通過擴(kuò)充監(jiān)管隊伍等，獲得足夠的執(zhí)法力量推動禁煙令的實施。其次，要設(shè)立禁煙投訴舉報熱線。對投訴舉報的違法行為，北京市或者區(qū)、縣衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)及時處理，建立投訴舉報及處理情況登記。
>>醫(yī)療糾紛
地方性立法擬于明年出臺
記者從市衛(wèi)生計生委獲悉，《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條例》、《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》等地方法規(guī)和地方規(guī)章的立法調(diào)研工作年內(nèi)展開。鐘東波介紹，目前正委托醫(yī)調(diào)委、相關(guān)專家進(jìn)行調(diào)研，前期調(diào)研工作將于上半年完成，下半年將提出地方立法申請，《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》爭取在明年出臺。
