她說，我們的社會征信體系還不夠完善。在“先診療后付費”模式試點中，雖未出現大面積的惡意欠費逃費，但個別地區還是有患者逃費現象發生。若是沒有醫保的患者惡意逃費，醫院不能獲得醫保補償，也無法向患者追討醫療費用；醫保的保障水平也有待進一步提高。醫保能報銷的比例越高，個人承擔的費用越少，出現少量逃費后對醫院的影響越小。現在三種醫保統籌層次、籌資水平不同，保障力度不一。從實際報銷比例來看，醫院墊付資金風險仍較大；各地醫保結算尚未實現全國聯網，異地就醫的患者往往還是要自己先掏錢交費，再回到原籍報銷……

焦雅輝說，各省份實際情況不同，當前醫改重點也不同。“先診療后付費”模式只能逐步推進、試點先行，不能硬推。這不是醫改的硬性指標，不能作為行政命令。我們倡導這類便民利民的經驗做法，各地若覺得具備條件、切實可行，可以選擇借鑒。