在我國最北的村莊——黑龍江省漠河縣北極村，達斡爾族婦女何葉拿著醫保卡激動地流下了眼淚。正是這張小卡片撐起了這個因病返貧家庭的一片天。

在黑龍江，一項項醫改舉措“生根開花”：

——2009年以來，全省累計投資7億多元，為近萬個基層醫療衛生機構配備了全科壁掛式診療系統以及便攜式B超機、電子秤、電子血壓儀、點滴架等設備6萬余件（套）；

——三級醫院全部開展預約診療，在全省60％的三甲醫院實施了不少于20個病種的臨床路徑……

平均海拔3200米，高寒、缺氧、晝夜溫差大——青海省海北州海晏縣甘子河鄉俄日村是一個典型高原牧業村。30萬畝草場上，分散居住著191戶998名牧民。

2009年以前，這里的村衛生室還只有溫度計、血壓計和聽診器這“老三件”，牧民群眾“看病難、看病遠、看病貴”問題較為突出。伴隨新醫改的實施，一個80平方米的標準村衛生室投入使用，成了全村人的健康“保護神”。

37歲的村醫羅藏銀巴說，2011年起，政府每年給的工作補助和水、電、暖等補貼比原來提高7600元，達到13840元。“村醫還被納入新農保范圍，基本解決了后顧之憂，我在這里工作更安心了。”

優質醫療資源最集中的首都北京，3年來從未停歇探索的腳步。創新預約掛號、無假日醫院、主診醫師負責制等服務模式；成立首都醫藥衛生協調委員會，探索推進醫藥衛生資源屬地化管理；成立市醫院管理局，探索管辦分開的管理體制……

“改革措施一個接一個，這幾年我們就像穿著紅舞鞋飛速旋轉。”北京市醫改辦主任韓曉芳說。

3年來，來自基層的創新和探索層出不窮，不斷涌現。陜西“神木模式”、江蘇“鎮江模式”……

“自上而下的頂層設計和自下而上的路徑探索，是這一輪醫改在制度設計上的顯著特色。”北京大學中國經濟研究中心教授李玲認為，正是這種中央與地方之間的良性互動，為新醫改注入了創新活力。