□制度爭議

引入第三方認證機構(gòu)

針對目前醫(yī)院評審中暴露出來的問題，一些業(yè)內(nèi)人士提出質(zhì)疑，目前的評級制度還有無存在的必要？對醫(yī)院又該如何分類管理？

對評級持肯定態(tài)度者指出，分級管理宏觀上推動了醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的形成，微觀上鞭策了醫(yī)院個體的成長。江西廣濟醫(yī)院院長史希杰坦言，等級評審過程比較繁瑣，從申報到評定結(jié)果出來耗時一年，但通過評審，醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平和內(nèi)部規(guī)范化管理確實上了一個臺階。

也有不少醫(yī)生抱怨，盡管評審的初衷是為促進醫(yī)院發(fā)展，實際上卻逼迫醫(yī)院、醫(yī)生做了大量醫(yī)療以外的事情。為了評級，一些醫(yī)院比規(guī)模、拼設(shè)備、拼人財物、拼貸款甚至大量造假。

“醫(yī)院的分級認證，不是管理行為，是一種服務(wù)行為，應(yīng)該引入第三方的認證機構(gòu)。既然是一種服務(wù)，等級認證不應(yīng)該由一個部門壟斷。”北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授顧昕說，“發(fā)展多元化的認證體系，在認證過程中引入競爭，相互促進，這樣才是完善我國醫(yī)院評級制度的一個根本方法。”

曾在德國、荷蘭留學(xué)的王永光說，在國外，醫(yī)院只有類別之分，沒有等級之分，有排名也是第三方的評價。他建議，基本醫(yī)療不應(yīng)分三六九等，只按專科專項管理，收費標(biāo)準(zhǔn)在同一地區(qū)也應(yīng)一致。